Osteochondróza krčnej chrbtice: príznaky, diagnostika a liečba

Osteochondróza je bežná patológia chrbtice, ktorá sa vyznačuje dystrofickou zmenou v štruktúre chrupavkových diskov stavcov a ich kostnej základne. Do jedného alebo druhého stupňa sa osteochondróza prejavuje u väčšiny ľudí po 30 rokoch. Príznaky cervikálnej osteochondrózy sú rôznorodé, čo často sťažuje diagnostiku a následnú liečbu.

obraz krčnej chrbtice

Všeobecné príznaky a príznaky cervikálnej osteochondrózy

Proces osteochondrózy postihuje akúkoľvek časť chrbtice alebo niekoľko naraz. Na patológiu sú najviac náchylné bedrové a krčné stavce, ktoré sú najviac náchylné na stres v dôsledku anatómie ľudskej kostry.

Následky spinálnej osteochondrózy v cervikálnej oblasti spôsobujú najviac nepohodlia a potenciálnych komplikácií, pretože krk je oblasť bohatá na neurovaskulárne diaľnice, z ktorých mnohé priamo vyživujú mozog. Z tohto dôvodu sú klinické príznaky cervikálnej osteochondrózy vo veľkej miere spojené s ischémia oblastí mozgu. Navyše nervové korene, ktoré poskytujú citlivosť a motorickú aktivitu paží a ramenného pletenca, keď sú stlačené zničenými miechovými platničkami, môžu poskytnúť rôznorodý symptomatický obraz.

syndróm osteochondrózy krčnej chrbtice

Známky krčnej osteochondrózy závisia od toho, ktorý z telesných systémov je postihnutý patológiou: Nižšie budeme uvažovať o všeobecnej klinike osteochondrózy krčnej chrbtice.

Bolesť v zadnej časti hlavy, krku a oblasti goliera

Toto je najčastejší príznak. Lokalizácia bolesti môže byť rozšírená, postihuje ramená, klavikulárnu oblasť, hrudník, prechádza do intenzívnych migrénových bolestí hlavy.

Povaha bolesti závisí od lokalizácie lézie a závažnosti patológie. V prvých štádiách vývoja ochorenia môže byť bolesť rýchlo prechodná, postupne sa stáva chronickou a bolestivou.

Počas exacerbácií sa bolesť stáva streľbou, so zvýšeným tonusom krčných svalov a obmedzeným pohybom hlavy. Často môže byť bolesť s cervikálnou osteochondrózou lokalizovaná za hrudnou kosťou, v tomto prípade mnohí pacienti zamieňajú tento príznak za angínu pectoris. Diferenciácia sa môže uskutočniť užitím tablety nitroglycerínu - bolesť spôsobená osteochondrózou sa tým nezmierňuje.

bolesť v hrudnej chrbtici

Hluk, zvonenie, pocit plnosti v ušiach

Tieto príznaky sú často sprevádzané stratou sluchu. Tieto javy sú spojené so znížením prietoku krvi z vertebrálnych artérií do vestibulárneho aparátu. Komplex týchto príznakov sa nazýva kochleárny alebo kochleárny syndróm a nie vždy je možné určiť jeho spojenie s osteochondrózou v krčnej oblasti. Špecifickým znakom pre odlíšenie je, že hluk, upchatie a zvonenie v ušiach pociťujeme pri zmene polohy, po dlhom zotrvaní v jednej polohe.

Závraty

Závraty spôsobuje aj zhoršené prekrvenie orgánov vnútorného ucha, ktoré zabezpečuje rovnováhu tela. Závraty často sprevádza nystagmus - dobrovoľné kmity očných zreníc do strán.

bolesť v krčnej chrbtici

Nedostatok vzduchu

Tento pocit sa objavuje v dôsledku podráždenia zakončení bránicového nervu. Je súčasťou cervikálneho nervového zväzku a podieľa sa na regulácii dýchania, jeho hĺbky a frekvencie. Pacienti sa sťažujú na neschopnosť zhlboka dýchať. V niektorých prípadoch sa symptóm zhoršuje až do ťažkej dýchavičnosti a udusenia. Z rovnakého dôvodu sa v noci zastaví dýchanie a pozoruje sa chrápanie. Nedostatok kyslíka v dôsledku problémov s dýchaním v konečnom dôsledku spôsobuje zvýšenú únavu, zníženú koncentráciu a problémy s pamäťou.

Nevoľnosť

Sprevádzané grganím vzduchu. Je to spôsobené aj problémami s krvným obehom v určitých oblastiach mozgu a vnútorného ucha. Nevoľnosť sa niekedy pozoruje pri nekontrolovateľnom vracaní, vyvolanom pohybmi hlavy a tela. Častá nevoľnosť a vracanie majú za následok zníženú chuť do jedla, stratu hmotnosti a nedostatok výživy.

Problémy so zrakom

„Plávače" v očiach, znížená zraková ostrosť, hmla pred očami – to všetko sú príznaky spôsobené ischémiou časti mozgu zodpovednej za videnie. Pacienti s osteochondrózou sa menej často sťažujú na zrak, pretože nedostatočné prekrvenie vertebrálnych ciev je kompenzované prietokom krvi zo systému krčnej tepny. Okuliare a terapeutické cvičenia pre očné svaly problém nevyriešia, zvyčajne sa zrak zlepší po liečbe osteochondrózy.

Nárasty krvného tlaku

Nestabilné hladiny tlaku sú spôsobené poruchou prietoku krvi v predĺženej mieche, ktorá je zodpovedná za funkcie cievno-motorického centra.

Náhle mdloby alebo synkopa

Vyskytuje sa pri spazme mozgových tepien v dôsledku krátkodobého zastavenia prietoku krvi cez vertebrálne tepny. Zo stavu straty vedomia možno pacienta rýchlo dostať tak, že ho položíte tak, že nohy má o niečo vyššie ako hlavu – prietok krvi do mozgu umožňuje priviesť človeka späť k vedomiu. Po záchvate mdloby môžu na určitý čas nastať reverzibilné problémy s rečou a pohybom v dôsledku krátkeho zastavenia prietoku krvi.

Faryngeálne príznaky

Často môžu byť jediným znakom naznačujúcim cervikálnu osteochondrózu. Vyjadrené ako bolestivosť, suchosť a pocit hrče v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním. Symptómy sú spojené s kompresiou nervových plexusov zodpovedných za inerváciu hltana. Je potrebné odlíšiť takéto prejavy od podobnej kliniky so zápalom alebo novotvarmi.

Zvýšenie telesnej teploty

Zvýšenie telesnej teploty pre cervikálnu osteochondrózu nie je najtypickejším príznakom, pozorujeme ho zriedkavo a lokálne: v oblasti krčka maternice a goliera s miernym začervenaním kože. Klinika osteochondrózy v krčnej chrbtici môže byť po prvé rôzne stupne závažnosti, závisí to od štádia vývoja patológií, aj v obdobiach exacerbácií sú jasnejšie a po druhé, vyvíjajú sa do určitých syndrómov.

príznaky cervikálnej osteochondrózy

Symptómy v závislosti od štádia cervikálnej osteochondrózy

Štádium I: Začiatok degeneratívnych procesov v chrupavke platničiek stavcov. Príznaky sú mierne a niekedy nemusia byť vôbec pozorované. Dôležité: tieto príznaky sú výraznejšie, keď je hlava naklonená.

V prvom štádiu cervikálnej osteochondrózy pacienti spravidla nechodia k lekárovi, pretože veria, že všetky príznaky sú spojené s únavou, stresom, vekom, nedostatkom spánku. Štádium II V tomto štádiu sa začalo vyčnievanie vertebrálnych platničiek , medzistavcové priestory sa zužujú a kolagénové vlákno vláknitého prstenca disku je zničené. Znateľné symptómy bolesti bodového charakteru sa objavujú v dôsledku kompresie nervových kmeňov, ktoré sa zintenzívňujú pohybmi krku a otáčaním hlavy. Tu už môžete mať podozrenie na cervikálnu osteochondrózu, ktorej príznaky v druhom štádiu sú nasledovné: 1. , 2. , 3. a 4.

štádia cervikálnej osteochondrózy

Dlhé držanie hlavy v jednej polohe vedie k silnej bolesti. V tomto štádiu ochorenia už pacienti prichádzajú k lekárovi o pomoc. Štádium III Vláknitý krúžok v disku je zničený, tvoria sa hernie. V tretej fáze sa pozoruje deformácia chrbtice, posunutie a dislokácia stavcov v dôsledku ich slabej fixácie.

Ide o ťažké štádium ochorenia, v ktorom pacient už nie je schopný sám podopierať hlavu. Ischémia miechy a kompresia miechových tepien vedie k paralýze a parézam v iných častiach tela a mŕtvici chrbtice.

deformácie medzistavcových platničiek

Syndrómy spôsobené osteochondrózou krčnej chrbtice

Nešpecifickosť a veľké množstvo rôznorodých symptómov sprevádzajúcich cervikálnu osteochondrózu sťažuje diagnostiku a ďalšiu liečbu, pretože niektoré z nich môžu byť príznakom úplne iných ochorení. Príznaky cervikálnej osteochondrózy spadajú do určitých skupín nazývaných syndrómy. Ich prítomnosť a závažnosť môžu naznačovať patológiu v krčnej chrbtici so špecifikovanou lokalizáciou.

Skupina bežných syndrómov:

Koreškovy. Inak sa nazýva cervikálna radikulitída. Kombinuje symptómy spojené so zovretými nervovými koreňmi krčných stavcov. Charakterizované „husiacou kožou" v postihnutej oblasti, brnením v prstoch a predlaktiach a pastovitou pokožkou šíriacou sa na niektoré prsty.

Dráždivo-reflexívne. Pálenie a akútna bolesť v zadnej časti hlavy a krku, niekedy vyžarujúca do hrudníka a ramena, vyskytujúca sa pri zmene polohy hlavy a krku, pri kýchaní, kašľaní alebo prudkom otáčaní hlavy.

Syndróm vertebrálnej artérie zahŕňa:

Srdcový. Takmer identický obraz s angínou pectoris často vedie k nesprávnej diagnóze a liečbe. Syndróm sa objavuje v dôsledku podráždenia receptorov bránicového nervu, čiastočne zahŕňajúceho perikardu a veľký prsný sval. Kŕče v srdcovej oblasti sú teda skôr reflexné, ako odpoveď na podráždenie krčných nervov. Symptómy:

Vegeta-dystonický syndróm. Subluxácia prvého krčného stavca s posunom môže viesť k rozvoju vegetatívno-vaskulárnej dystónie. VSD nie je jednoznačná diagnóza, pretože nemá výrazné príznaky.

srdcový syndróm s cervikálnou osteochondrózou

Môžu sa vyskytnúť neurologické príznaky, príznaky zhoršeného prietoku krvi mozgom, prudký nárast intrakraniálneho tlaku a svalové kŕče. Výsledkom je, že pacientove sťažnosti sa zmenšujú na závraty, zníženú zrakovú ostrosť, stratu vedomia, bolesti hlavy a nevoľnosť.

Ako liečiť cervikálnu osteochondrózu

Opísaný stav chrbtice je veľmi vážnou patológiou, ktorá pri zanedbaní vedie k invalidite a následkom hlbokých porúch cerebrálnej cirkulácie až k smrti. Z tohto dôvodu by ste sa nemali samoliečiť, ak sa objavia takéto príznaky.

V počiatočných štádiách je liečba cervikálnej osteochondrózy konzervatívna, vrátane liekov: nesteroidné protizápalové lieky, anestetiká, hormonálne činidlá, vitamínové komplexy, chondroprotektory - to všetko zmierňuje zápal, bolesť, zlepšuje trofizmus mäkkých tkanív a chrupavky. stavce.